パスリーダー(Pathleader)とは
パスリーダーは、末梢神経に磁気刺激を与えることで筋肉の収縮を誘発する医療機器です。従来の電気刺激装置とは異なり、磁束による「渦電流」で深部の神経線維を刺激するため、痛みや不快感が少なく、服の上から施行可能という特長を持っています。当院リハビリテーション室では、運動麻痺、痙縮、嚥下障害などの患者様に対し、この機器を導入いたしました。
パスリーダーの主な特長
🩺痛みが少ない
磁気刺激は皮膚の侵害受容器を介さないため、電気刺激と比較して痛みや不快感が軽減されます。
👕服の上から施行可能
粘着パッドを皮膚に貼る必要がなく、衣服の上から刺激できます。肌が弱い方や高齢者にも配慮した方法です。
🎯深部まで刺激可能
磁気は組織を透過するため、従来の電気刺激ではアプローチが困難だった深部の神経線維や筋肉にも刺激を届けることができます。
⚡刺激部位の探索が簡単
コイルを固定するだけで有効な刺激部位を探すことができ、効果的な刺激が可能です。
🤲多部位への対応
上肢・下肢・体幹・頸部など、様々な部位への刺激が可能。嚥下障害に対する舌骨上筋群の刺激にも対応しています。
💪筋力強化・痙縮抑制
反復的な筋収縮により、筋力増強、筋萎縮予防、過剰な筋緊張(痙縮)の改善、血流改善、疼痛緩和などが期待できます。
期待される効果
運動麻痺・痙縮
- 手を伸ばす動作や物を掴む動作が行いやすくなることが期待されます
- 足の振り出しが良くなり、歩幅が大きくなって歩きやすくなることが期待されます
- 上肢・下肢の痙縮(筋肉の過剰な緊張)の軽減が期待されます
- 肩関節亜脱臼の改善および肩関節痛の軽減が期待されます
- 運動麻痺の改善と日常生活動作(ADL)の向上が期待されます
嚥下障害(飲み込みの困難)
- 舌骨上筋群への刺激により、舌骨挙上距離の改善が期待されます
- 嚥下反射の促通と嚥下関連筋の筋力強化が期待されます
- 頸部屈曲筋力の改善が期待されます
- 痛みなく深部まで刺激が可能で、従来困難だった症例にも対応できる可能性があります
その他の効果
- 廃用性筋萎縮の予防(長期臥床による筋肉の衰え防止)が期待されます
- 骨折後のリハビリテーションにおける筋力回復促進が期待されます
- 疼痛の緩和(神経障害性疼痛、筋筋膜性疼痛など)が期待されます
- 脳波mu波の変化に伴う皮質活動の改善が期待されます
対象となる主な疾患・症状
神経内科医の臨床的見解
パスリーダーが当院に導入されて以降、担当入院患者様や神経内科外来での診療に利用しており、以下のような知見を得ています:
1 局所的な拘縮の改善: ある刺激方法により、一つの筋肉の中の局所的な拘縮に対するアプローチが可能です。
2 不使用筋の促通: 患者様が自身の意図では動かせなくなってしまっている「不使用筋」に対し、随意収縮が出来るように変化させる可能性があります。
3 恐怖感の軽減と段階的アプローチ: 後傾姿勢などにより立位訓練に恐怖を感じるようになってしまった患者様に対し、臥位(寝た姿勢)で不使用筋への促通を行うことで、恐怖感を軽減し、段階的に立位リハビリテーションへ移行できる可能性があります。
4 疼痛への対応: 外側大腿皮神経痛、大腿神経痛、伏在神経痛、胸筋神経痛、上殿皮神経痛、腰方形筋筋膜性疼痛、後頭神経痛、などの神経/筋膜の滑走障害に伴うと考えられる疼痛に対し自験例で除痛効果が得られており、有効である可能性があります。
※上記は神経内科医の臨床経験に基づく見解であり、個々の患者様により効果には差があります。
◆ 治療効果について: パスリーダーによる治療効果には個人差があります。すべての患者様に同様の効果が得られるとは限りません。
◆ 治療の適応について: 治療の適応や効果については、医師の診察・評価に基づき個別に判断いたします。
◆ 診察の重要性: 本来、診察の結果により治療内容が決定されるものであり、すべての患者様が特定の治療を受けられるとは限りません。
◆ お問い合わせ: ご不明な点がございましたら、お気軽に当院リハビリテーション室までお問い合わせください。
こんな方にご検討いただけます
- 電気刺激による痛みや不快感が気になる方
- 皮膚が弱く、粘着パッドでかぶれやすい方
- 服を脱ぐのが困難な方、着替えの負担を減らしたい方
- 運動麻痺や痙縮でお悩みの方
- 嚥下障害(飲み込みの困難)でお困りの方
- 従来のリハビリで十分な効果が得られなかった方
- 深部の筋肉や神経に対するアプローチが必要な方
- 廃用性筋萎縮の予防が必要な方
📍 日野病院へのアクセス(大阪府堺市東区)
- 🚃 電車でお越しの方: 南海高野線 北野田駅から徒歩圏内
- 📮 住所: 〒599-8123 大阪府堺市東区北野田626番地
- 🏥 診療科目: リハビリテーション科、脳神経内科、整形外科など
- 🗺️ 対応地域: 堺市(東区、北区、南区、美原区)、大阪狭山市、富田林市、河内長野市など
- 🚉 最寄り駅: 南海高野線 北野田駅
- 🅿️ 駐車場: あり(詳細はお問い合わせください)
大阪府堺市東区で脳卒中リハビリ、運動麻痺、嚥下障害のリハビリテーションをお探しの方は、日野病院リハビリテーション室(📞 072-235-9001)までお気軽にご相談ください。
【参考文献・研究報告】
- Krewer C, Hartl S, Müller F, Koenig E. Effects of repetitive peripheral magnetic stimulation on upper-limb spasticity and impairment in patients with spastic hemiparesis: a randomized, double-blind, sham-controlled study. Arch Phys Med Rehabil. 2014.
- Pan JX, Diao YX, Peng HY, Wang XZ, Liao LR, et al. Effects of repetitive peripheral magnetic stimulation on spasticity evaluated with modified Ashworth scale/Ashworth scale in patients with spastic paralysis: A systematic review. Front Neurol. 2022.
- Chen S, Li Y, Shu X, Wang C, Wang H, Ding L, et al. Electroencephalography mu rhythm changes and decreased spasticity after repetitive peripheral magnetic stimulation in patients following stroke. Front Neurol. 2020.
- 加賀谷斉ら. 末梢磁気刺激を用いた摂食嚥下障害療法. 国立長寿医療研究センター病院.
- 舌骨挙上障害を持つ摂食嚥下障害に対する反復末梢磁気刺激の実現可能性と臨床的効果. 日本摂食嚥下リハビリテーション学会雑誌. 2019;23(1):42-46.
- 摂食嚥下障害リハビリテーションにおける先端技術の活用. 藤田医科大学七栗記念病院.
- Liao D, He Z, Yan S, Ji Q, Li Y, Tu Y, Zhou Z, et al. Efficacy of repeated peripheral magnetic stimulation on upper limb motor function after stroke: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. Front Neurol. 2025.
- Fawaz SI, Izumi SI, Zaki AS, Eldiasty SE, et al. Repetitive peripheral magnetic stimulation for improving upper limb function in post-stroke hemiparesis. Egyptian Journal of Neurology, Psychiatry and Neurosurgery. 2023.
- 坂元剛. 維持期片麻痺例に対する磁気刺激装置(パスリーダー)の臨床的効果について. 大勝病院リハビリテーション部.
- 最先端のリハビリテーション治療. 国立長寿医療研究センター病院レター No.99. 2022.