頌徳会 日野病院 リハビリテーション科

大阪府堺市 | ロボット支援リハビリテーション
お知らせ: 2025年8月にウェルウォーク WW-3000を導入しました

歩行支援ロボット「ウェルウォーク WW-3000」導入のお知らせ

この度、当院リハビリテーション科では、トヨタ自動車株式会社製の歩行支援ロボット「ウェルウォーク WW-3000」を2025年8月に導入しました。

脳卒中(脳梗塞・脳出血・くも膜下出血)後の片麻痺や下肢麻痺により歩行が困難な患者さんに対して、より効果的で効率的なリハビリテーションをご提供できる体制が整いました。

こんなお悩みはありませんか?

  • 「また歩けるようになりたい」と願っている脳卒中後の患者さん
  • 「もっとリハビリテーションをしたい」が時間や体力に限界を感じている方
  • 適切な訓練機会が得られていない方
  • 発症後早期(3ヶ月以内)で集中的な歩行訓練が必要な方
  • 片麻痺が重度で従来の訓練では歩行練習が困難だった方
発症早期
効果的な介入時期
推奨度B
脳卒中治療ガイドライン2021
3ヶ月以内
推奨される対象時期

ウェルウォーク WW-3000 とは

ウェルウォーク WW-3000 実機写真

当院に導入されたウェルウォーク WW-3000

ウェルウォーク WW-3000は、トヨタ自動車株式会社が開発した歩行支援リハビリテーションロボットです。脳卒中による片麻痺・下肢麻痺患者さんの歩行機能回復を支援するために、運動学習理論に基づいて設計されています。

脳卒中治療ガイドライン2021での推奨

エビデンスレベル:中 推奨度:B

「歩行ができない発症後3ヶ月以内の脳卒中患者に対して、歩行補助ロボットを用いた歩行訓練を行うことは妥当である」と明記されており、医学的根拠に基づいた治療法として認められています。

WW-3000の特徴

① 装着時間の短縮
従来モデル(WW-2000)と比較して装着時間が短縮されています。治療者おひとりで短時間での装着が可能となり、実際の歩行訓練時間を長く確保できます。片側フレーム構造により患者さんの負担も軽減され、車椅子に座ったままでの装着が可能です。
② 麻痺回復に有効な3つの条件
学術研究により、麻痺の回復には①長い距離の歩行練習、②正しい矯正姿勢の維持、③整ったリズムでの反復練習が有効と報告されています。WW-3000は、これらすべてを同時に実現できるシステムです。
③ 視覚フィードバックで運動学習促進
全面モニターに自身の全面・側面・足跡映像を投影し、外部フォーカスを用いた効果的なフィードバックが可能。研究により、外部フォーカスは運動学習を促進することが実証されています。
④ ゲーム機能でモチベーション維持
「姿勢ゲーム」「東海道五十三次ウォーク」など楽しいゲーム機能を搭載。多数歩練習を促進し、患者さんのモチベーション向上と継続的なリハビリテーションをサポートします。
⑤ きめ細かな難易度調整機能
膝伸展アシスト(10段階)、振り出しアシスト(10段階)、膝屈曲角度(10°~60°)、体重免荷(最大50kg)など、患者さん一人ひとりの状態に合わせた精密な調整が可能です。
⑥ 歩行分析ガイド機能
異常歩行を自動検知・分析し、改善に向けたパラメータ設定変更の候補を優先度順に提示。治療者の設定調整をサポートし、より適切な訓練を提供します。

従来訓練との比較

項目 従来の装具訓練 ウェルウォーク WW-3000
装着時間 長時間(複数人必要な場合も) 短時間(治療者1人で可能)✅
立脚・遊脚の両立 困難(長下肢装具は振り出し困難、短下肢装具は支持力不足) 両方を同時にサポート ✅
歩行距離 介助負担により制限される 多数歩の練習が可能 ✅
姿勢フィードバック 療法士の声かけのみ 3方向カメラ映像+データ表示 ✅
難易度調整 装具の変更が必要 即座に細かく調整可能 ✅
データ記録 手動記録が中心 自動記録・比較分析可能 ✅
重度麻痺への対応 介助負担が大きい 体重免荷で重度な患者さんも訓練可能 ✅

科学的根拠(エビデンス)

ロボット支援歩行訓練の効果

  • 歩行自立度の有意な改善(高品質エビデンス)
  • 歩行速度の向上(中品質エビデンス)
  • 特に発症3ヶ月以内の患者さんで効果が高い
  • 高強度・長時間訓練が可能で反復練習による運動学習を促進
  • バランス機能の副次的改善効果も報告

運動学習を促進する3つの科学的根拠

  1. 長距離・高頻度の歩行練習
    系統的レビュー(62試験、2,440人)により、ロボット支援により通常訓練と組み合わせることで歩行自立度と歩行速度が有意に改善することが実証されています。WW-3000では安全懸架装置により転倒リスクなく多数歩の練習が可能です。
  2. 正しい姿勢と整ったリズムでの練習
    ロボット支援歩行訓練は「より安定でリズミカルな末梢入力」を提供し、中枢神経系の可塑性を促進します。WW-3000の膝関節モータは立脚時の膝折れを防ぎ、遊脚時の適切な膝屈曲を支援することで、正常歩行パターンの学習を促進します。
  3. 外部フォーカスによる視覚フィードバック
    運動学習研究により、外部フォーカス(身体外の環境や結果に注意を向ける)は内部フォーカスよりも運動学習を促進することが示されています。WW-3000の全面モニターは前額面・足元・矢状面の映像、足圧中心(COP)、接地目標位置などを表示し、効果的な外部フォーカスフィードバックを提供します。

対象となる患者さん

ウェルウォーク WW-3000が推奨される方

  • 脳卒中(脳梗塞・脳出血・くも膜下出血)発症後3ヶ月以内の急性期・回復期患者さん
  • 片麻痺により歩行が困難または不能な方
  • 下肢に麻痺が残っている方(ブルンストロームステージⅡ~Ⅴ程度)
  • 長下肢装具で歩行練習をしているまたは予定されている方
  • 比較的重度だが歩行練習を積極的に行いたいという意欲のある方
  • 従来の訓練では十分な歩行距離を確保できていない
  • 正しい歩行パターンの習得にこだわりを持っている

堺市・大阪府南部エリアでのリハビリテーション

当院では、ウェルウォーク WW-3000を導入し、脳卒中後の歩行機能回復を支援しています(2025年8月導入)。

「大阪 ウェルウォーク」「堺市 歩行ロボット」「泉州 脳卒中リハビリ」「大阪南部 ロボットリハビリ」などでお探しの患者さん・ご家族に、質の高い医療サービスをご提供します。

より多くの患者さんに「歩く喜び」を

「また歩けるようになりたい」「もっとリハビリテーションをしたい」

その願いを、専門的な技術と私たちの経験でサポートします。

まずはお気軽にご相談ください。

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文責:日野病院 脳神経内科 湯浅義人

引用文献・参考資料

1. 日本脳卒中学会 脳卒中ガイドライン委員会(2021)「脳卒中治療ガイドライン2021」
推奨文:「歩行ができない発症後3ヶ月以内の脳卒中患者に対して、歩行補助ロボットを用いた歩行訓練を行うことは妥当である(推奨度B、エビデンスレベル中)」
2. Mehrholz J, et al. (2020) "Electromechanical-assisted training for walking after stroke." Cochrane Database of Systematic Reviews, 10:CD006185.
系統的レビュー(62試験、2,440人)により、ロボット支援歩行訓練が歩行自立度(高品質エビデンス)と歩行速度(中品質エビデンス)を有意に改善することを実証。
3. 大高洋平(2022)「脳卒中患者のリハビリテーションにおけるロボット活用」現代医学 69巻1号, pp.89-92.
https://www.aichi.med.or.jp/webcms/wp-content/uploads/2022/06/69_1_p89-92.pdf
4. Nedergård H, Arumugam A, et al. (2021) "Effect of robotic-assisted gait training on objective biomechanical measures of gait in persons post-stroke: a systematic review and meta-analysis." Journal of NeuroEngineering and Rehabilitation, 18:57.
ロボット支援歩行訓練が時間的・空間的な歩行パラメータを改善し、長距離・長時間訓練を可能にすることを報告。
5. Kim SY, Yang L, et al. (2015) "Effects of innovative WALKBOT robotic-assisted locomotor training on balance and gait recovery in hemiparetic stroke." IEEE Transactions on Neural Systems and Rehabilitation Engineering, 23(5):569-577.
ロボット支援訓練により歩行速度と歩行距離が有意に改善し、リズミカルで協調的な運動パターンが促進されることを実証。
6. Johnson L, Burridge JH, Demain SH (2013) "Internal and external focus of attention during gait re-education: an observational study of physical therapist practice in stroke rehabilitation." Physical Therapy, 93(7):957-966.
外部フォーカスを用いた視覚フィードバックが歩行再学習に有効であることを示唆。
7. Rong J, Ding L, et al. (2021) "Mirror visual feedback prior to robot-assisted training facilitates rehabilitation after stroke: a randomized controlled study." Frontiers in Neurology, 12:683703.
視覚フィードバックとロボット支援訓練の組み合わせがリハビリテーション効果を促進することを実証。
8. Shishi C, Zhang W, et al. (2024) "How robot-assisted gait training affects gait ability, balance and kinematic parameters after stroke: a systematic review and meta-analysis." European Journal of Physical and Rehabilitation Medicine, 60(4).
ロボット支援訓練が「高強度・長時間訓練」と「安定でリズミカルな末梢入力」を提供し、運動学習を促進することを報告。
9. トヨタ自動車株式会社(2024)「ウェルウォーク WW-3000 製品パンフレット」
https://welwalk.jp/robotics/welwalk/
10. Winstein CJ, et al. (2016) "Guidelines for adult stroke rehabilitation and recovery: a guideline for healthcare professionals from the American Heart Association/American Stroke Association." Stroke, 47:e98-e169.
AHA/ASAガイドラインにおいて、通常訓練と組み合わせたロボット歩行訓練が考慮されるべき(Class IIb)と推奨。

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本ページの情報は2025年8月時点のものです。最新情報については直接お問い合わせください。